Lima, nov. 17 (ANDINA).
El Seguro Integral de Salud financia la atención de problemas de salud
mental, incluidos aquellos que requieren tratamiento en establecimientos
de alta especialización, afirmó hoy el jefe de esa entidad, Pedro
Grillo Rojas.
Indicó
que a partir de diciembre del 2012, el SIS empezó la ampliación de la
cobertura para pacientes con patologías vinculadas a la salud mental,
especialmente las más severas, y por ello suscribió convenios con el
Instituto Instituto Nacional de Salud Mental Hideyo Noguchi y los
hospitales Víctor Larco Herrera y Hermilio Valdizán, a los que
transfiere recursos por adelantado.
Explicó que
desde ese momento hasta la fecha se ha transferido tres millones y
medio de soles para brindar cobertura completa a los afiliados al SIS
gratuito que se atienden en los citados establecimientos que tratan
únicamente problemas de salud mental.
Grillo
Rojas dijo que actualmente para todos los asegurados al SIS existe la
cobertura para esquizofrenia, ansiedad, depresión y alcoholismo, cuyo
tratamiento -financiado por el SIS- comprende consulta psiquiátrica,
control psicológico, psicoterapia individual y grupal, tratamiento
farmacológico, hospitalización, emergencia y, en los casos que se
requiera, interconsulta a neurología.
Además,
se incluye los exámenes de laboratorio y otros análisis que se necesite,
de acuerdo al plan de trabajo que disponga el médico tratante.
El
SIS ha incluido también en su oferta de alta especialización al Centro
“Servicios especializados de salud mental y adicciones” (SESMA), cuyos
psiquiatras y psicólogos brindan atención en el Centro de Salud 13
Víctor Raúl Hinojosa en la ciudad de Arequipa.
Atenciones
El
funcionario subrayó que desde el año 2010 a la fecha, el SIS ha
financiado 209,321 atenciones por diversos trastornos mentales para sus
asegurados. El 2010 las prestaciones de salud mental fueron 44,000 y
para este año se ha previsto ofrecer un total de 82,000 atenciones en
establecimientos de salud de todo el país, manifestó.
El
titular del SIS dijo que el número de pacientes que se benefician con
la cobertura financiera para enfermedades mentales ha bordeado los
40,000 en los últimos años.
Empero, aclaró que
el financiamiento de parte del SIS para estas patologías está es una
primera etapa y que irá ampliándose para atender a un mayor número de
personas en establecimientos especializados en salud mental
Afiliación
En
cuanto a la afiliación de pacientes con trastornos mentales, el
funcionario explicó que se realiza de manera regular, es decir que los
requisitos son la presentación del DNI, no contar con otro seguro y
pasar por la calificación del Sistema de Focalización de Hogares
(SISFOH) del Ministerio de Inclusión Social, que determina si es
elegible o no al SIS.
En caso que el SISFOH
arrojara una respuesta negativa, el SIS solicitará la recategorización,
para lo cual es importante adjuntar el expediente médico, que debe ser
alcanzado por el paciente o su familia.
Por
otro lado, en el caso de pacientes abandonados en establecimientos
psiquiátricos, el SIS coordina de modo directo con los hospitales y el
Reniec para afiliarlos por su condición de vulnerabilidad.
